注射用美罗培南是一种广谱碳青霉烯类抗生素，适用于成人及儿童由敏感菌引起的多种中重度感染，包括肺炎、尿路感染、腹腔感染、脑膜炎等，成人常规剂量为每次0.5-1g，每8小时静脉滴注一次；严重感染或脑膜炎可增至每次2g，儿童根据体重调整剂量，通常为10-20mg/kg，每8小时一次，使用时需注意：对β-内酰胺类抗生素过敏者禁用，肾功能不全者需调整剂量；常见不良反应包括腹泻、恶心、皮疹等，偶见肝功能异常或癫痫发作（尤其肾功能障碍者），治疗期间需监测肝肾功能，避免与丙戊酸联用（可能导致后者血药浓度降低），本品需严格遵医嘱使用，不推荐用于轻症感染或预防用药。
药品简介
美罗培南（Meropenem）是一种广谱β-内酰胺类抗生素，属于碳青霉烯类药物，其通过抑制细菌细胞壁合成发挥强效抗菌作用，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌（包括产酶菌株）及厌氧菌均具有显著活性。
适应症
美罗培南适用于以下中重度感染的治疗：
- 复杂腹腔感染（如腹膜炎、腹腔脓肿）；
- 下呼吸道感染（如肺炎、肺脓肿）；
- 泌尿生殖系统感染（如肾盂肾炎）；
- 败血症、脑膜炎（需根据病原菌敏感性选择）；
- 皮肤及软组织感染（如糖尿病足感染）。
用法与用量
- 成人剂量：
- 常规感染：0.5-1g，每8小时一次静脉滴注；
- 重症感染（如脑膜炎）：可增至2g，每8小时一次。
- 儿童剂量：
按体重计算（10-20mg/kg，每8小时一次），更大剂量不超过2g/次。
- 肾功能调整：
肌酐清除率＜50mL/min时需减量，具体需遵医嘱。
不良反应
常见副作用包括：
- 胃肠道反应（腹泻、恶心）；
- 皮疹、瘙痒等过敏反应；
- 偶见肝功能异常或中性粒细胞减少。
严重不良反应（罕见但需警惕）： - 癫痫发作（尤其肾功能不全或超剂量使用时）；
- 伪膜性肠炎（需停药并口服万古霉素）。
禁忌与注意事项
- 禁忌症：
- 对美罗培南或其他碳青霉烯类过敏者禁用；
- 严重休克或心脏传导阻滞患者慎用。
- 注意事项：
- 用药前需询问过敏史；
- 长期使用可能引发二重感染（如真菌感染）；
- 妊娠期、哺乳期妇女需权衡利弊后使用。
药物相互作用
- 与丙磺舒联用可能升高美罗培南血药浓度；
- 避免与丙戊酸同时使用（可能降低抗癫痫疗效）。
储存条件
- 未开封粉针剂需避光、25℃以下保存；
- 配制后的溶液需在24小时内使用（室温）或48小时内（冷藏）。
美罗培南是治疗重症感染的重要药物，但需严格遵循说明书或医嘱使用，避免滥用导致耐药性，用药期间应监测肝肾功能及感染指标，确保疗效与安全性。
（注：具体用药方案需以临床医生指导为准。）
文章说明：
本文基于美罗培南说明书核心信息整理，旨在提供简明用药参考，不可替代专业医疗建议，实际使用中请结合患者个体情况调整。